Factores obstétricos y neonatales como riesgo para la presencia de desgarros perineales en puérperas atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari, 2020 - 2021

Abstract

Objetivo: Determinar si los factores obstétricos y neonatales presentan un riesgo para la presencia de desgarros perineales en puérperas atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari, 2020 – 2021. Métodos: Observacional, retrospectivo, transversal analítico, enfoque cuantitativo, nivel correlacional y diseño no experimental. La muestra la conformó 85 puérperas, seleccionadas mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. Se usó como instrumento una ficha de recolección de datos, bajo pruebas como U de Mann-Whitney, H de Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado de Pearson (X2). Asimismo, se calculó el Odds Ratio (OR) junto con su intervalo de confianza al 95% (IC95%), para estimar el riesgo. Resultados: La edad promedio fue de 22 a 30 años (58,8%); estado civil convivientes (64.7%) con ocupación de ama de casa (78.8%) y nivel educativo secundario (55.3%). La incidencia de desgarros perineales alcanzó el 97.6% (n=83), con claro predominio de grado I (83.5%). El análisis inferencial confirmó la asociación significativa de los factores obstétricos como tipo de parto (p=0,009), duración del expulsivo (p=0,001) e IMC materno (p=0,003), así como factores neonatales, peso al nacer (p=0,000), perímetro cefálico (p=0,024), presentación fetal (p=0,002) y posición fetal (0,003). En la cuantificación del riesgo (OR), el peso al nacer fue el único factor que resultó estadísticamente significativo (OR=22.417; p=0.038). Se observó una fuerte tendencia de riesgo con el IMC materno (p=0.074), mientras que los demás factores no alcanzaron significancia. Conclusiones: Los factores obstétricos y neonatales se relacionan con el desgarro perineal; sin embargo, solo el peso al nacer es el predictor de riesgo más crítico.